L’esposizione a vibrazioni al sistema mano-braccio è generalmente causata dal contatto delle mani con l’impugnatura di utensili manuali o di macchinari condotti a mano. In Tabella 1 si fornisce un elenco di alcuni utensili il cui impiego abituale comporta nella grande maggioranza dei casi un rischio apprezzabile di esposizione a vibrazioni del sistema mano-braccio per il lavoratore.

È noto che lavorazioni in cui si impugnino utensili vibranti o materiali sottoposti a vibrazioni o impatti, pos- sono indurre un insieme di disturbi neurologici circolatori digitali e lesioni osteoarticolari a carico degli arti superiori definito con termine unitario “Sindrome da Vibrazioni Mano-Braccio”:

• forma secondaria di fenomeno di Raynaud (episodi di pallore digitale);
• neuropatia periferica prevalentemente sensitiva con conseguente deficit della sensibilità e tattile (termi- ca e dolorosa);
• lesioni di tipo cronico-degenerative (cioè di tipo artrosico) a livello delle strutture ossee o articolari so- prattutto a carico del gomito e del polso;
• sindromi da intrappolamento delle strutture nervose da alterazioni muscolo-tendinee dell’arto superiore.